神奈川県自動車整備健康保険組合


# 巡回健康診断

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者・４０歳以上被扶養者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>補助額：8,000円</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>契約健診機関が直接健保へ請求</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>年度内１回（１０月～翌年３月末）</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>事業所と健診機関の間で日程調整し実施
        <br>契約料金の改定により、令和5年8月から補助上限額を変更しました。</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

被保険者・４０歳以上被扶養者

巡回健康診断


# 健康診断補助

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>巡回健診を受けられない被保険者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>補助上限8,000円（健診費用から自己負担3,000円を除く）</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>方法</th>
        <td> <application id="upSqVm8vyIQgScsgMmYN"></application>（申請期限・受診年度の翌4月20日必着）<br><application id="moy0nRPYnusS6T1xKi9q"></application></td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>年度内1回（4月～翌年3月末）</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>契約料金の改定により、令和5年8月から補助上限額を変更しました。</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

巡回健診を受けられない被保険者

健康診断補助


# 被扶養者特定健診

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>内容</th>
        <td>健保へ受診券を申込。近隣医療機関に日時を予約し受診</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>４０歳以上の被扶養者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>自己負担額</th>
        <td>1,000円(オプション検査は全額自己負担)</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>健保へ受診券を申込。近隣医療機関に日時を予約し受診</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>年度内１回（４月～翌年３月末）</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

４０歳以上の被扶養者

被扶養者特定健診


# 特定保健指導

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>40歳以上の被保険者・被扶養者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>全額補助</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>「特定保健指導受講申込書」をFAXしてください</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>3か月間のサポート（健診結果によりサポート内容が変わります）</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
            ・健診結果が基準値以上だった方が対象
            <br/>・対象の方には事業所あてに「特定保健指導受講申込書」を送付します
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

## 特定保健指導とは

40 歳から 64 歳の全ての被保険者・被扶養者を対象に実施されます。

特定保健指導では、対象者が健診結果から自らの健康状態を理解し、生活習慣を改善するために医師や保健師、専門スタッフと一緒に行動目標を設定し実行するものです。

特定保健指導は、「動機付け支援」と「積極的支援」の 2 種類あり、健診の結果から支援の方法が異なります。

<table>
    <tbody>
        <tr>
            <th>動機付け支援</th>
            <td>
                生活習慣改善のための行動目標を立て、実行し継続していくためのサポートが受けられます。 <br/> 
                <b>・初回:面接による支援</b><br/>
                <b>・3ヶ月または6 ヶ月後:電話やメールなどで健康状態と生活習慣を確認</b>
            </td>
        </tr>
        <tr>
            <th>積極的支援</th>
            <td>
                生活習慣改善のための行動目標を立て、実行し継続していくためのサポートが受けられます。<br/>
                <b>・初回:面接による支援</b><br/>
                <b>・期間中の定期的、継続的な支援</b><br/>
                <b>・3ヶ月または6ヶ月後:電話やメールなどで健康上と生活習慣を確認</b> 
            </td>
        </tr>
     </tbody>
</table>

## 特定保健指導の判定値

![特定保健指導の判定値](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/kana-jihan%2Fimages%2Fr7Mpmi16%E7%89%B9%E5%AE%9A%E4%BF%9D%E5%81%A5%E6%8C%87%E5%B0%8E%E3%81%AE%E5%88%A4%E5%AE%9A%E5%80%A4%20(1).png?alt=media&token=fb8eb785-c2f2-426c-b8cd-02b585c950a1)

４０歳以上の被保険者・被扶養者

特定保健指導


# 大腸がん検診

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>40歳以上の被保険者及び契約医療機関で受診する被扶養者
</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>補助上限1,500円</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>特定健康診査と同時に申し込み・受診した場合に限る</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>年度内1回（4月～翌年3月末）
</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>「受診券による健診」「けんぽれんレディース健診」は対象となりません</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

40歳以上の被保険者・契約医療機関で受診する被扶養者

大腸がん検診


# インフルエンザ予防接種

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>補助金</th>
        <td>1人あたり1,500円（上限）</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>事業所単位で申請<br><application id="s77Ujcg0JFSCyMDPKkIw"></application></td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>年度内1回 </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
            補助金支払先は事業所（任意継続は本人）
            <br>領収書のコピー（被保険者名とインフルエンザ予防接種の表示があるもの）が必要です
            <br/>不認可ワクチンは対象外です
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

被保険者

インフルエンザ予防接種

# あなたの薬箱・常備薬

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>全加入者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>
            あなたの薬箱
            <br>
            令和7年11月6日オープン
            <br>
            常備薬斡旋は年2回程度（随時）
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>セルフケアのサポートを目的としています。クーポン等お得な情報は随時お知らせします。</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

詳細は以下の資料をご覧ください。
- [あなたの薬箱](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FTqQMX7r401%E3%81%82%E3%81%AA%E3%81%9F%E3%81%AE%E8%96%AC%E7%AE%B1%E3%83%81%E3%83%A9%E3%82%B7%E3%80%80%E8%96%AC%E5%89%A4%E5%B8%AB%E7%B7%A8.pdf?alt=media&token=1213c827-1dc7-4fbc-92bd-0efd004a8d42)
- [常備薬あっせん](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FACoU4aGN%E5%B8%B8%E5%82%99%E8%96%AC%E3%81%82%E3%81%A3%E3%81%9B%E3%82%93.pdf?alt=media&token=d1638d89-71d3-4c23-afaf-1bf6333e80a0)

全加入者

あなたの薬箱・常備薬


# 育児雑誌の贈呈

月間「赤ちゃんと！」、「お誕生号」、「お医者さんにかかるまで」、「０歳から６歳までのこどもの事故防止」を贈呈しています。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>第1子が生まれた被保険者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申請方法</th>
        <td>申請不要</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>期間</th>
        <td>贈呈開始から1年間</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

## サンプル画像
### 初回のみ
![1.お誕生表紙.jpg](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/kana-seibi%2Fimages%2F4aD7VXGd1.%E3%81%8A%E8%AA%95%E7%94%9F%E8%A1%A8%E7%B4%99.jpg?alt=media&token=6dbcd0c4-9721-4c06-8d3b-2463f92211c2)
![2.パパ育児のトビラ.jpg](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/kana-seibi%2Fimages%2FdYNFAAib2.%E3%83%8F%E3%82%9A%E3%83%8F%E3%82%9A%E8%82%B2%E5%85%90%E3%81%AE%E3%83%88%E3%83%92%E3%82%99%E3%83%A9.jpg?alt=media&token=7949d134-6ab7-4c14-9351-014471b0cbd8)
![3.お医者さんにかかるまでに表紙.jpg](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/kana-seibi%2Fimages%2FYepTiyk23.%E3%81%8A%E5%8C%BB%E8%80%85%E3%81%95%E3%82%93%E3%81%AB%E3%81%8B%E3%81%8B%E3%82%8B%E3%81%BE%E3%81%A6%E3%82%99%E3%81%AB%E8%A1%A8%E7%B4%99.jpg?alt=media&token=13052613-4a76-42c6-a2c8-3e4b3e7ca8e8)
![4.子どもの事故予防.jpg](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/kana-seibi%2Fimages%2FEEH5ezmg4.%E5%AD%90%E3%81%A8%E3%82%99%E3%82%82%E3%81%AE%E4%BA%8B%E6%95%85%E4%BA%88%E9%98%B2.jpg?alt=media&token=e9e77ac9-f2e3-4972-a67b-f4febfe0a78d)

### 毎月
![【扇画像】赤ちゃんと！７・８月号.jpg](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/kana-seibi%2Fimages%2Fs4UKGBUu%E3%80%90%E6%89%87%E7%94%BB%E5%83%8F%E3%80%91%E8%B5%A4%E3%81%A1%E3%82%83%E3%82%93%E3%81%A8%EF%BC%81%EF%BC%97%E3%83%BB%EF%BC%98%E6%9C%88%E5%8F%B7.jpg?alt=media&token=8ebec9d7-ea3e-4475-ae22-7bcc8ea30748)

第1子が生まれた被保険者

育児雑誌の贈呈

# オンラインによる禁煙外来プログラム

健康管理の促進を図るため、オンラインによる禁煙外来プログラムをご用意いたしました。

喫煙は危険ながんのリスクを高めるだけではなく心筋梗塞や狭心症、脳梗塞や脳出血など様々な病気のリスクも高めています。また、喫煙者本人にとどまらず周囲の方への健康被害も懸念されます。

当プログラムは、医師がサポートし、スマートフォンで完結する禁煙外来で、医師が処方する禁煙補助薬を使用します。

この機会にぜひ参加してみてはいかがでしょうか。

詳しくは、[こちらのリーフレット](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FgEy3w6lg%E3%82%AA%E3%83%B3%E3%83%A9%E3%82%A4%E3%83%B3%E7%A6%81%E7%85%99%E5%A4%96%E6%9D%A5%E3%83%95%E3%82%9A%E3%83%AD%E3%82%AF%E3%82%99%E3%83%A9%E3%83%A0.pdf?alt=media&token=a4211eca-b567-4e42-8ee6-0e030fed43bf)をご覧ください。


<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者・被扶養者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>参加費用</th>
        <td>負担額０円（通常60,500円（税込））</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申込方法</th>
        <td>お手持ちのスマートフォンにアプリをダウンロード</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>申込期限</th>
        <td>令和8年（2026年）3月30日（月）まで</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td></td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

禁煙したい被保険者・被扶養者

オンラインによる禁煙外来プログラム


# スポーツクラブ ルネサンス

スポーツクラブルネサンスをお得にご利用いただけます。詳しくは、<a href="https://hpmgt.s-re.jp/840010361994" target="_blank">ルネサンス ホームページ神奈川県自動車整備健康保険組合ご加入の皆様へ</a>をご覧ください。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>15歳以上の被保険者・被扶養者</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

15歳以上の被保険者・被扶養者

スポーツクラブ ルネサンス

[マイナ保険証クイックガイド](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FWDT0OXy4001586921.pdf?alt=media&token=282cc413-57b0-44e5-aa15-01cf180e1cad)を公開しました。

制度移行や利用方法について、わかりやすくまとめられています。

併せて、[マイナンバーカードの健康保険証利用登録状況はご自身でマイナポータルで確認できます](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2F6hSFk1sO001592012.pdf?alt=media&token=46dc243c-f473-417b-ad51-47f314c308f2)もご確認ください。

※健康保険証の有効期限や手続きに関わる重要なお知らせです

[マイナンバーカードの健康保険証利用方法｜厚生労働省](https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_40391.html)でも詳細を確認できます。

マイナ保険証クイックガイド

健康保険証等にかかるリーフレット（健康保険証等にかかるQ&A）を令和７年１１月２０日付でお案内しています。

詳細は「事業所向け情報」をご覧ください。なお、事業所向け情報の閲覧にはパスワードの入力が必要となりますので、ご注意ください。


健康保険証等にかかるQ&Aについて

医療DX補助金を活用した保健事業として、スイッチＯＴＣ医薬品等の購入ができ、オンラインでお薬の相談もできる「あなたの薬箱」を開設しました。詳しくは[あなたの薬箱・常備薬](https://kana-seibi.kenpo-web.com/healthcare/assen)をご覧ください。

また、年２回実施している「家庭用常備薬あっせん」も併せてご案内いたします。


詳細は以下の資料をご覧ください。
- [あなたの薬箱](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2F33krkemw%E3%81%82%E3%81%AA%E3%81%9F%E3%81%AE%E8%96%AC%E7%AE%B1.pdf?alt=media&token=e5ae0c78-cfdf-4222-978b-386edf9ce51f)
- [常備薬あっせん](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FACoU4aGN%E5%B8%B8%E5%82%99%E8%96%AC%E3%81%82%E3%81%A3%E3%81%9B%E3%82%93.pdf?alt=media&token=d1638d89-71d3-4c23-afaf-1bf6333e80a0)

お薬のオンライン相談・購入サイト「あなたの薬箱」開設と家庭用常備薬あっせんのご案内

資格確認書カードの交付状況について、令和7年10月20日付事務連絡によりお知らせしています。

詳細は「[事業所向け情報](/officer/login)」をご覧ください。

なお、事業所向け情報の閲覧にはパスワードの入力が必要となりますので、ご注意ください。


資格確認書カードの交付状況について

被扶養者資格の再確認について、神自整健発第2346号（令和7年10月20日）により通知しています。

詳細は「[事業所向け情報](/officer/login)」をご覧ください。

なお、事業所向け情報の閲覧にはパスワードの入力が必要となりますので、ご注意ください。


被扶養者資格の再確認について

いよいよ10月1日より医療ＤＸ等補助金を活用した「ウォーキングキャンペーン秋」が始まります。

本キャンペーンは被保険者及び被扶養者（15歳以上）であれば参加可能。（無料です。）

WEBエントリーは、10月1日より可能で、参加者には参加賞や達成賞などもご用意しております。（数に限りがございます。）

参加に必要なパスワードは06141550です。

ウォーキングは、気軽に始められる「有酸素運動」です。この機会に参加してみてはいかがでしょうか。

キャンペーンのリーフレットPDF「ウォーキングキャンペーン」実施案内は[こちら](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2Fb0eHvTn3%E3%82%A6%E3%82%A9%E3%83%BC%E3%82%AD%E3%83%B3%E3%82%B0%E3%82%AD%E3%83%A3%E3%83%B3%E3%83%9A%E3%83%BC%E3%83%B3%E3%83%A6%E3%83%BC%E3%82%B6%E3%83%BC%E5%90%91%E3%81%91%E3%83%81%E3%83%A9%E3%82%B7Ver2.pdf?alt=media&token=1dabb797-b3e1-44d5-ad28-4d1660dc001f)です。


「ウォーキングキャンペーン」実施のご案内



これまで被扶養者の年間収入に係る認定要件の額を130万円未満としていましたが、令和7年度の税制改正におきまして、現下の厳しい人手不足の状況を就業調整対策の観点から19歳以上23歳未満の特定扶養控除の要件及び特定親族特別控除の創設が行われたことを踏まえ、税制改正の趣旨と整合性を図るため、19歳以上23歳未満の被扶養者の年間収入の要件が150万円未満に引き上げられました。

つきまして、以下をご覧ください。

* [【通知】19歳以上23歳未満の被扶養者に係る認定について](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FczEs5ofc%E3%80%90%E9%80%9A%E7%9F%A5%E3%80%9119%E6%AD%B3%E4%BB%A5%E4%B8%8A23%E6%AD%B3%E6%9C%AA%E6%BA%80%E3%81%AE%E8%A2%AB%E6%89%B6%E9%A4%8A%E8%80%85%E3%81%AB%E4%BF%82%E3%82%8B%E8%AA%8D%E5%AE%9A%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6.pdf?alt=media&token=655a15d4-83d7-4b69-aa63-addca2dab154)

* [【事務連絡】19歳以上23歳未満の被扶養者に係る認定に関するQ&Aについて](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2F8useDXAj%E3%80%90%E4%BA%8B%E5%8B%99%E9%80%A3%E7%B5%A1%E3%80%9119%E6%AD%B3%E4%BB%A5%E4%B8%8A23%E6%AD%B3%E6%9C%AA%E6%BA%80%E3%81%AE%E8%A2%AB%E6%89%B6%E9%A4%8A%E8%80%85%E3%81%AB%E4%BF%82%E3%82%8B%E8%AA%8D%E5%AE%9A%E3%81%AB%E9%96%A2%E3%81%99%E3%82%8B%EF%BC%B1%EF%BC%86%EF%BC%A1%E3%81%AB%E3%81%A4%E3%81%84%E3%81%A6.pdf?alt=media&token=2e272814-a1f4-4780-8426-c9150159a83a)

19歳以上23歳未満の被扶養者の認定要件の取扱いについて

現在、保険証をお持ちの方は、令和7年12月2日より保険証は使用できなくなります。マイナ保険証にて医療機関等への受診は可能ですが、マイナ保険証をお持ちでない方等には健康保険証に代わる「資格確認書」を交付します。

送付スケジュールをお知らせします。[資格確認書送付のお知らせ](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FpxPbjQgv%E8%B3%87%E6%A0%BC%E7%A2%BA%E8%AA%8D%E6%9B%B8%E9%80%81%E4%BB%98%E3%81%AE%E3%81%8A%E7%9F%A5%E3%82%89%E3%81%9B%20.pdf?alt=media&token=9ab1913c-3091-4ade-9468-f30e31b3a03c)をご覧ください。

健康保険証の廃止に伴う「資格確認書」の送付について

令和7年度健康診査等の実施について、神自整健発2312号（令和7年6月20日）により通知しています。

詳細は「事業所向け情報」をご覧ください。

なお、事業所向け情報の閲覧にはパスワードの入力が必要となりますので、ご注意ください。

令和7年度健康診査等の実施について

申請書一覧に掲載しています保険給付関係の申請書等のPDF版について、直接入力できる仕様に変更しましたのでご利用ください。

詳しくは[令和7年6月20日事務連絡](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FHjgHt05T%E4%BA%8B%E5%8B%99%E9%80%A3%E7%B5%A107.06.10.pdf?alt=media&token=f3979048-29cc-41ff-826a-0e6889551b00)をご覧ください。


保険給付関係の申請書について


# 医療費が高額になったとき

医療費の自己負担には「限度額」があり、医療機関の窓口で支払った額が一定額を超えた場合は、後日「高額医療費」として健康保険組合から払戻しされます。

また、あらかじめ「限度額適用認定証」の交付を受けて、医療機関に提示することにより、その月の支払額が自己負担限度額まで（医療機関ごと）になります。なお、マイナ保険証利用では提示不要です。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>
            <application id="DdR1vWzwOC7NIjZKgvyM"></application>
            <br/>
            <a href="https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/kana-seibi%2Fdata%2FFMYGgg4q02_%E9%99%90%E5%BA%A6%E9%A1%8D%E9%81%A9%E7%94%A8%E8%AA%8D%E5%AE%9A%E8%A8%BC%E4%BA%A4%E4%BB%98%E7%94%B3%E8%AB%8B%E6%9B%B8_%E8%A8%98%E5%85%A5%E4%BE%8B.pdf?alt=media&token=b0961d2e-9ea6-4de6-9905-fcd333da417d">
                記入例
            </a>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td> 被保険者・被扶養者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出期限</th>
        <td>当月内</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出先</th>
        <td>会社または健康保険組合</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>※申請をしないで、医療費(自己負担分)を全額支払った場合は、診療月の概ね３ヶ月後に払戻しされます。（自動払いなので、手続きは不要ですが、振込先の登録がない場合は、照会させていただきます）</td>
    </tr>
</tbody>
</table>

医療費が高額になったとき


# 欠勤・休職したとき

被保険者が業務外の病気やけがの療養のため、欠勤・休職をしたため給料の支給がなかった場合には、生活補償として「傷病手当金」が支給されます。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>
            <application id="IPGjovijYo0FpMTsKt0W"></application>
            <br/>
            <a href="https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/kana-seibi%2Fdata%2FTdogk7jw%E5%82%B7%E7%97%85%E6%89%8B%E5%BD%93%E9%87%91%E6%94%AF%E7%B5%A6%E7%94%B3%E8%AB%8B%E6%9B%B8.pdf?alt=media&token=7fbebcf8-2b3b-4b87-a331-57b08e1f3862">
                記入例
            </a>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>病気やケガの療養のため、連続して３日以上休んで給料が支給されなかった被保険者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出期限</th>
        <td>健康保険法により時効2年</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出先</th>
        <td>会社</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
            ※医師の証明が必要となります。<br/>
            ※初めて請求される際は、前１ヶ月の賃金台帳・出勤簿の写を添付してください。<br/>
            ※支給期間について、健康保険法が改正されました。（令和４年１月１日施行）内容については<a href="https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/pdf%2Fpdf%2FKD0t82i1220101%E5%82%B7%E6%89%8B%E9%80%9A%E7%AE%97%E3%83%AA%E3%83%BC%E3%83%95%E3%83%AC%E3%83%83%E3%83%88.pdf?alt=media&token=d07b27ee-eac4-4f7e-bb94-6389f345c5e6">こちら</a>をご覧ください。
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

欠勤・休職したとき


# 退職したとき

健康保険の被保険者資格は退職日までとなっている為、退職後速やかに健康保険証又は資格確認書を返却してください。退職日の翌日からはそれぞれの状況に応じた医療保険に加入することになります。

1. 新しい勤め先で健康保険に加入する
1. 「任意継続被保険者」として、引き続き現在の健康保険組合に加入

   加入の条件は資格喪失日の前日までに2ヶ月以上継続して被保険者期間があり、資格喪失日から20日以内に加入申請することが必要です。

   ※任意継続被保険者でいられる期間は、任意継続被保険者となった日から最長2年間です。75歳になると後期高齢者医療制度に加入するため、2年以内でも資格を喪失します。

   保険料について、退職時の標準報酬月額に基づき算出します。（ただし上限があります。令和6年度においては標準報酬月額36万円が上限です。）また、退職前は事業主(会社)と折半でしたが、全額自己負担となります。

   ※令和4年1月1日から、申請により資格喪失（任意脱退）ができるようになりました。（申請日の翌月1日に資格喪失します）

1. ご家族の健康保険の被扶養者になる

   扶養の条件に該当すれば加入可能です。
   保険料の自己負担はなくなります。

1. 居住市町村の国民健康保険に加入する(1～3に該当しない方)

   お住まいの市区町村役場が管轄になります

   手続きについては市区町村によって異なる為、役場へお問い合わせをお願いします。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>
            <application id="th4TXBILK82lldnSVOei"></application>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>-</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出期限</th>
        <td>退職後5日以内</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出先</th>
        <td>会社</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>※速やかに事業主(会社)に健康保険証又は資格確認書を返却してください。
            <br/>※当組合の保険は退職日までです。
         </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

退職したとき


# アクシデント(けが)

## 交通事故

自動車事故など第三者の加害行為が原因で病気やけがをしたとき、健康保険で治療を受けることができる場合があります。

第三者の加害行為が原因で医療機関を受診したいときは、必ず受診される前に健康保険組合に連絡をしてください。

アクシデント(けが)


# 出産について

お子さんが生まれたときは、生まれた赤ちゃんを被扶養者をして加入する手続きをして下さい。

また、被保険者が出産したときは「出産育児一時金」が、被扶養者が出産したときは「家族出産育児一時金」が支給されます。

## 申請書類

### 1. 子供を被扶養者にするとき

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>
            <application id="QJu264bNTtqcDWUIfxwM"></application>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被扶養者となる赤ちゃん</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出期限</th>
        <td>事実発生から5日以内</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出先</th>
        <td>会社</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

### 2. 出産育児一時金、家族出産育児一時金

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>
            備考欄参照
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>出産した被保険者、被扶養者が出産した被保険者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出期限</th>
        <td>速やかに</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出先</th>
        <td>会社</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
            <p> ※直接支払制度を利用の方で差額が生じた際は、健保組合からご案内します。 </p>
            <p> ※受取代理制度を利用する場合は、出産予定日の２ヶ月前までに請求書を提出してください。（医療機関の証明が必要） </p>
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

出産について


# 被保険者の産休について

- 被保険者自身が出産のため休業し、給料が支給されなかった場合には、出産手当金が支給されます。

- 被保険者が産前産後休業する期間及び満３歳未満の子を養育するための育児休業または育児休業制度に準ずる休業を取得する期間の保険料は免除になります。

- 被保険者が、産前産後休業および育児休業等期間を終了後、労働時間の短縮や所定外労働がなくなった等の理由により、休業前と比べて報酬が変動した場合には標準報酬月額の改訂ができます。

## 産前産後休業・育児休業に関する手続き

### 1. 出産手当金

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>
            <application id="6ZbGFP0STRoNL2cQc7Ja"></application>
            <br/>
            <a href="https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/kana-seibi%2Fdata%2F8w4kWYuk10_%E5%87%BA%E7%94%A3%E6%89%8B%E5%BD%93%E9%87%91.pdf?alt=media&token=557b0fd8-8ad7-4f9f-84a4-e578129f02ee">
                記入例
            </a>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出期限</th>
        <td>産前期間終了後、産後期間終了後または産前産後期間終了後</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>
            被保険者で出産により休業した方
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
            ※事業主の休業及び、報酬支払いの有無に関する証明と 医師または助産師の証明が必要。
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

### 2. 保険料免除

#### 産前産後休業

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>
            <application id="mDJdwPTktxDkJBaPCMBe"></application>
            <br/>
            <a href="https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/data%2FEHp23IY8%2F44%E7%94%A3%E4%BC%91_ex.pdf?alt=media&token=5d9e4930-a404-4593-984e-cd6ef9880e7d">
                記入例
            </a>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>出産した被保険者※産休期間中に届出</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象期間</th>
        <td>
            産前４２日（多胎は９８日）から産後５６日で出産のため仕事を休んでいた期間
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>免除になる期間</th>
        <td>
            休業開始日の属する月から休業終了日の翌日の月の前月までの期間(事業主、被保険者とも免除)
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

#### 育児休業

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>
            <application id="GpnhvnT14QeJKBLhzENk"></application>
            <br/>
            <a href="https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/data%2FgJHwkhYy%2F45%E8%82%B2%E4%BC%91_ex.pdf?alt=media&token=5dc9d8f7-4890-4caa-aa5e-bdcded742b4f">
                記入例
            </a>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>育児休業する被保険者※育児休業期間中に届出</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象期間</th>
        <td>
            育児・介護休業法に定められた育児休業等制度を利用して３歳未満の子を養育する期間
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>免除になる期間</th>
        <td>
            休業開始日の属する月から休業終了日の翌日の月の前月までの期間(事業主、被保険者とも免除)
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

※給料の有無は問いません。  
※いずれも事業主が健康保険組合に届け出てください。  
※双方の期間が重複する場合は、産前産後休業が優先します。

### 3. 標準報酬月額の改定

被保険者が、産前産後休業および育児休業等期間を終了後、
労働時間の短縮や所定外労働がなくなった等の理由により、
休業前と比べて報酬が変動した場合には標準報酬月額の改定ができます。

<custom title="（改定の条件）">
（１）産前産後休業および育児休業等の終了日の翌日の属する月以後３か月のうち、 １か月の支払基礎日数が１７日以上ある月が１月以上ある

（２）１７日以上ある月の報酬の平均を標準報酬月額にあてはめたとき、 休業前の標準報酬月額と改定後の標準報酬月額に１等級以上の差がある

※これらの条件にあてはまる場合には、事業主(会社)に申し出をし事業主が届け出てください。
</custom>


被保険者の産休について


# 引っ越し・転勤したとき

引越や転勤をしたときは、その事実の5日以内に手続きを行ってください。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>
            <application id="gFecIfNcPv21QjqyzjJX"></application></td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者、被扶養者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出期限</th>
        <td>速やかに</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出先</th>
        <td>会社（任意継続者は直接健康保険組合へ）</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>
            ※被扶養者が、別居・同居により住所が変更になった場合も届出が必要です。
            <br/>※年金事務所への提出は不要ですが、健康保険組合では保健事業所等に使用しますので、ご協力をお願いします。
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

引っ越し・転勤したとき


# 立替払いをしたとき

## 保険証を忘れて全額支払った時

旅先で受診することになったり、うっかり保険証を忘れて急いで医療機関に行った場合などは、一旦全額自己負担となりますが、
下記の申請書を健康保険組合に提出することで支払った医療費の自己負担分を除いた額の払い戻しを受けることができます。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>
            <application id="gD7MJZc4xlD1BTbZ4gFz"></application>
            <br/>
            <a href="https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/kana-seibi%2Fdata%2FebOJfyv806_%E7%99%82%E9%A4%8A%E8%B2%BB%E6%94%AF%E7%B5%A6%E7%94%B3%E8%AB%8B%E6%9B%B8(%E7%AB%8B%E6%9B%BF%E6%89%95%E7%AD%89)_%E8%A8%98%E5%85%A5%E4%BE%8B.pdf?alt=media&token=37c5f563-9cc4-42d5-ba23-1980e1daa301">
                記入例
            </a>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>添付書類</th>
        <td> ①領収書（原本） <br/> ②診療報酬明細書（レセプト）</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>支給対象事由に該当する被保険者・被扶養者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出期限</th>
        <td>速やかに</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出先</th>
        <td>会社または健康保険組合</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

立替払いをしたとき

# 家族の加入

健康保険では、本人である被保険者だけでなく、被保険者に扶養されている家族(被扶養者)にも保険給付を行うことができます。

被扶養者として認定されるためには、収入など法令で定められている一定の条件を満たしていることが必要となります。

<table>
  <tbody>
  <tr>
    <th>必要書類</th>
    <td>
      <application id="QJu264bNTtqcDWUIfxwM"></application>
  </td>
  </tr>
  <tr>
    <th>対象者</th>
    <td>被扶養者となる方</td>
  </tr>
  <tr>
    <th>提出期限</th>
    <td>事由発生から5日以内</td>
  </tr>
  <tr>
    <th>提出先</th>
    <td>会社（任意継続者は直接健康保険組合へ）</td>
  </tr>
  </tbody>
</table>

# 被扶養者の条件

被扶養者の条件は、主として被保険者の収入によって生計維持されている三親等内の親族です。
認定対象者の恒常的な年間総収入が、下記の範囲内であって被保険者に生計の大半を依存している人であることが原則です。

## 被保険者と同居の場合

- ６０歳未満であれば、年収が１３０万円未満であって、その額が被保険者の収入の2分の１未満であること
- ６０歳以上の高齢者と障害者は、年収が１８０万円未満であって、その額が被保険者の２分の１未満であること

## 被保険者と別居の場合

- ６０歳未満であれば、年収が１３０万円未満であって、その額が被保険者の援助額より少ないこと
- ６０歳以上の高齢者と障害者は、年収が１８０万円未満であって、その額が被保険者の援助額より少ないこと

## 19歳以上23歳未満の場合(2025年10月より適用)
- 上記の基準にかかわらず、19歳以上23歳未満であれば、年収が150万円未満であることにより扶養認定の対象となります。
- 配偶者である場合は除きます。
- 収入以外の扶養関係等の確認は必要です。

![三親等図](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/images%2Fr2EhH2QG%2F%E4%B8%89%E8%A6%AA%E7%AD%89%E5%9B%B3.png?alt=media&token=6089a815-0fe6-47e1-af4b-6d9b5340771a)
![被扶養者認定書類一覧表](https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/images%2FOThkYyMa%2Fhifu_nintei_list.png?alt=media&token=ae5cec29-4127-4ec6-a7d2-dbbbaab5b2fc)

# 被扶養者の国内居住要件（2020年4月より）

・令和元年5月に成立した「医療保険制度の適正かつ効率的な運営を図るための健康保険法等の一部を改正する法律」において、被扶養者認定における国内居住要件が新設されました。<br/>
※ただし、日本に住所を有しないもののうち、日本に生活の基礎があると認められるものについては、例外的に要件を満たすこととされています。(下表参照)

## 国内居住要件の例外と証明書類
<table>
  <tbody>
  <tr>
    <th>国内居住要件の例外</th>
    <th>証明書類</th>
  </tr>
  <tr>
    <td>①外国において留学をする学生</td>
    <td>査証、学生証、在学証明書、入学証明書等の写し</td>
  </tr>
  <tr>
    <td>②外国に赴任する被保険者に同行する者</td>
    <td>査証、海外赴任辞令、海外の公的機関が発行する居 住証明書等の写し</td>
  </tr>
  <tr>
    <td>③観光、保養又はボランティア活動その他就労以外 の目的で一時的に海外に渡航する者</td>
    <td>査証、ボランティア派遣機関の証明、ボランティア の参加同意書等の写し</td>
  </tr>
  <tr>
    <td>④被保険者が外国に赴任している間に当該被保険者 との身分関係が生じた者</td>
    <td>出生や婚姻等を証明する書類等の写し</td>
  </tr>
  <tr>
    <td>⑤①から④までに掲げるもののほか、渡航目的その 他の事情を考慮して日本国内に生活の基礎があると 認められる者</td>
    <td>厚労省保険局に相談しつつ個別に判断</td>
  </tr>
  </tbody>
</table>

家族の加入


# 保険証等を紛失したとき

令和６年１２月２日より健康保険証の再発行はできません。マイナ保険証に切り替えが済んでいないときは、資格確認書の交付申請を行ってください。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>
            <application id="z3ujLQIOVDPPKS6qOhr6"></application>
            <br/>
            <application id="mABaST00JJD59PgUIdCS"></application>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>資格確認書の交付が必要な被保険者・被扶養者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出期限</th>
        <td>すみやかに</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出先</th>
        <td>会社(任意継続者は直接健康保険組合へ)</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td> ※資格確認証を再交付する場合は、再交付手数料として保険証１枚につき１０００円が必要となります。
            <br/>ご案内しますので、まずは健康保険組合にご連絡ください。
            <br/>※紛失や盗難にあったときは、すみやかに警察に届け出てください。
        </td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

保険証等を紛失したとき


# 死亡したとき

被保険者や被扶養者が亡くなったときには、「埋葬料」が支給されます。

家族や身近な人がいない場合は、実際に埋葬を行った人に「埋葬費」として支給されます。

<table>
    <tbody>
    <tr>
        <th>必要書類</th>
        <td>
            <application id="sAFkdoDorlZyjzBvtvey"></application>
            <br/>
            <a href="https://firebasestorage.googleapis.com/v0/b/kenpoweb.appspot.com/o/kana-seibi%2Fdata%2FaxgSY71a13_%E5%9F%8B%E8%91%AC%E6%96%99(%E8%B2%BB)%E6%94%AF%E7%B5%A6%E7%94%B3%E8%AB%8B%E6%9B%B8_%E8%A8%98%E5%85%A5%E4%BE%8B.pdf?alt=media&token=9fa05ce6-8307-40f5-b839-94f2aad568e0">
                記入例
            </a>
        </td>
    </tr>
    <tr>
        <th>対象者</th>
        <td>被保険者本人またはその被扶養者</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出期限</th>
        <td>健康保険法により時効 ２年</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>提出先</th>
        <td>会社</td>
    </tr>
    <tr>
        <th>備考</th>
        <td>※家族がいない場合は、実際に葬儀を行った方の請求（埋葬費）となり、葬儀の領収書の添付が必要となります。</td>
    </tr>
    </tbody>
</table>

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