個人情報保護の取り組み

個人情報保護の取り組み

神奈川県自動車整備健康保険組合は、加入者個人に関する情報（以下「個人情報」といいます。）を適切に保護する観点から、以下の取り組みを推進します。

当健康保険組合は、取得した加入者の個人情報について、適切な安全措置を講じることにより、加入者の個人情報の漏えい、紛失、き損又は加入者の個人情報への不正なアクセスを防止することに努めます。
当健康保険組合は、加入者からご提供いただいた個人情報を、加入者の健康の保持・増進など加入者にとって有益と思われる目的のためのみに使用いたします。また、個人番号については、番号法で定められた利用範囲において特定した利用目的でのみ利用いたします。
当健康保険組合は、あらかじめ加入者の事前の同意を得た場合を除き、加入者の個人情報を第三者に提供いたしません。また、個人番号をその内容に含む個人情報（以下「特定個人情報」という。）については、本人の同意有無にかかわらず、番号法に定める場合を除き、提供致しません。ただし、特定個人情報でない個人情報について、次の各号に該当する場合は、加入者の事前の同意を得ることなく、加入者の個人情報を第三者に提供することがあります。
1. 法令の定めに基づく場合
2. 人の生命、身体又は財産の保護のために必要であって、加入者の同意を得ることが困難である場合
3. 公衆衛生の向上または児童の健全な育成の推進のために必要であって、加入者の同意を得ることが困難である場合
4. 国の機関若しくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、加入者の同意を得ることにより当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがある場合
当健康保険組合は、職員に対し個人情報保護に関する教育啓発活動を実施するほか、個人情報管理責任者を置き、個人情報の適切な管理に努めます。
当健康保険組合の業務委託する場合については、より個人情報の保護に配慮したものに見直し・改善を図ります。業務委託契約を締結する際には、業務委託の相手としての適格性を十分審査するとともに、契約書の内容についてもより個人情報の保護に配慮したものとします。
加入者が、加入者の個人情報の照会、修正等を希望される場合、当健康保険組合担当窓口までご連絡いただければ、合理的な範囲ですみやかに対応させていただきます。
当健康保険組合は、加入者の個人情報の取扱いに関係する法令その他の規範を遵守するとともに、本個人情報保護ポリシーの内容を継続的に見直し、改善に努めます。

当健保における個人情報の取扱い等について、ご質問等がある場合は、下記のお問い合わせ窓口までご連絡下さい。

利用目的

健康保険組合は、加入者からご提供いただいた個人情報を、健康保持・増進など加入者にとって有益と思われる目的のために使用します。また、個人番号については、番号法で定められた利用範囲において特定した利用目的のみ利用します。その利用目的は組合の掲示板への掲示及びホームページにより定期的に公表します。

健康保険組合の通常業務で想定される主な利用目的

業務の種類	健保組合等の内部での利用に係る事例	他の事業者等への情報提供を伴う事例
適用及び保険給付	・被保険者資格の確認、被扶養者の認定、・被保険者証の発行管理、保険給付の実施、・番号法に定める利用事務	・海外療養費に係る翻訳のための外部委託・第三者行為に係る損害保険会社等への求償・健保連の高額医療給付の共同事業・番号法に定める情報連携
保険料の微収等	・標準報酬月額及び標準賞与額の把握・健康保険料、介護保険料、調整保険料の微収
保健事業等	・健康の保持・増進のための健診、保健指導、健康相談・特定健診・特定保健指導の実施・健康情報、重症化予防、受診勧奨通知の実施・医療費通知の実施・ジェネリック利用促進通知の実施・育児雑誌の贈呈・禁煙対策事業	・特定健診・特定保健指導の実施状況及び国への報告・医療機関への健診の委託・保健指導、健康相談に係る産業医・保健師等への委託・コラボヘルスの一環である健診結果の事業者への提供・被保険者等への医療費通知、健康情報、受診勧奨、ジェネリック通知等の委託
診療報酬の審査・支払	診療報酬明細書（レセプト）等の内容点検・審査	・レセプトデータの内容点検・審査の委託・レセプトデータ電算処理の為の画像取り込み等の委託
運営の安定化	医療費分析・疾病分析	・医療費分析・各種通知等に係るデータ処理等の外部委託・健保連本部における医療費分析事業への参画
その他	管理運営業務のうち、維持・改善のための基礎貸料	第三者求償事務での、保険会社・医療機関等への届出
特定個人情報番号法第19条第7号において定められた情報提携における利用目的	【他機関より情報を受ける場合】・傷病手当金、高額療養費等保険給付審査事務に係る給付情報等・高齢受給者負担区分判定等に係る課税・非課税情報・資格取得事務に係る他機関における資格情報・被扶養者認定事務に係る課税・非課税、住民票関係情報等	【他機関へ情報を提供する場合】・高額療養費、出産、葬祭関連給付等、他の機関の給付事務にかかる組合における保険給付情報・資格取得、被扶養者認定等、他の機関の資格確認事務にかかる組合における資格取得、被扶養者資格関連情報
オンライン資格確認システムの利用に係る利用目的		・被保険者等の資格関連情報及び特定健診データの登録・審査支払機関へ再審査請求に係るレセプト振替のための加入者情報の照会及び提供

当健康保険組合が医療費審査・保健指導・各種通知等で委託している事業者は以下のとおりです

保健指導

保健支援センター
（株）カルナヘルスサポート
医療法人社団湘南健康管理センター
一般財団法人京浜保健衛生協会
（株）スギ薬局・薬樹（株）

育児雑誌の贈呈

（株）赤ちゃんとママ社

医療費審査関連

日本システム技術（株）
ガリバーインターナショナル（株）

禁煙サポート

（株）CureApp

健康情報・受診勧奨等通知物・医療費分析・施設型レディス健診

（株）JMDC
一般財団法人日本予防医学協会

匿名加工情報にかかる公表

当健保では、保健事業や疫学調査等のために、匿名加工情報を継続的に作成し、電子的な通信手段を用いてレセプト分析業者（株式会社JMDC)に提供いたします。作成及び提供する匿名加工情報に含まれる情報の項目は、性別、生年月、医療保険の資格情報（加入時期、脱退時期、本人、家族区分等）、診療報酬明細書の受診歴、健診の受診歴です。なお、個人を特定できる情報は含まれておりません。(2017年5月改正個人情報保護法での対応）

※匿名加工情報とは、個人情報を加工して通常人の判断をもって個人を特定することができず、かつ、加工する前の状態に戻すことができない状態にした情報のことをいいます

個人情報の保護について

第三者の提供について

個人情報保護法では、個人情報保護取り扱い事業者は、原則としてあらかじめ本人の同意を得ないで個人情報を第三者へ提供してはならないとされていますが、「被保険者にとって利益となるもの」または「事業者側の負担が膨大になるなど、明示的な同意を得ることが、必ずしも被保険者本人等にとって合理的であるとは言えないもの」についてはあらかじめ公表し、被保険者から同意をしない旨の意思表示がないものについては「同意」が得られたものとして取り扱っても差し支えないものとされています。

当健康保険組合では、次の事項については、その趣旨に該当するものとして取り扱いますので、不都合がある方は健康保険組合まで連絡をお願いします。

医療費通知を世帯まとめてお送りすることについて
高額療養費について、被保険者の申請に基づき支給することとされていますが、被保険者の負担や事務処理の効率性を鑑み、自動払いとすることについて

お問い合わせ窓口

神奈川県自動車整備健康保険組合個人情報お問い合わせ窓口
受付時間：月～金 9:00～17:00 ※祝祭日を除きます
TEL:045-201-1517 FAX:045-212-5569